跷二郎腿困难警惕股骨头坏死

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　　髋关节不舒服是股骨头坏死的早期症状，但大约有30%～40%患者早期表现可能是膝关节内侧疼痛。很多患者会把疼痛按照膝关节骨性关节炎处理。膝盖疼是由放射痛引起的，倘若股骨头出现问题，就会引起坐骨神经放射痛到膝关节内侧。如果髋关节没有症状或症状轻微，而是持续性的膝关节疼，也要警惕是不是髋关节的问题。

　　跷二郎腿困难小心骨头坏死

　　髋关节屈曲受限也是股骨头坏死的早期表现，比如不能跷二郎腿;还有一种情况是内旋受限，患者的大腿不能旋转，硬要旋转疼痛会加重，而且在腹股沟正中点出现一阵一阵的刺痛，刺痛时间逐渐延长，有这些症状的患者也要想到股骨头坏死。

　　图：股骨头坏死四个时期的症状表现

　　股骨头坏死的其它症状：

　　1、疼痛：患者一般都会出现间歇性或者是持续性疼痛，行走后疼痛会加重，但是经过一段时间休息之后，疼痛就会减轻，但是有时为休息痛。疼痛多是针刺，酸痛或者是钝痛，还会向大腿内侧延伸放射，而且还会出现麻木的状况。

　　2、跛行：跛行一般是进行性短缩性的，这是因为髋关节的疼痛和股骨头塌陷造成的，晚期的时候髋关节会出现脱位的现象。在早期的时候会出现间歇性的跛行症状明显。

　　3、关节僵硬与活动受限：患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显等都是股骨头坏死的常见表现。

　　4、下肢畏寒、无力：股骨头坏死早期下肢无力、畏寒，这与股骨头缺血有关。早期的股骨头坏死，并不是血运全部受阻。

　　5、体征：局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

　　6、X线表现：X线中一般都会显现出骨纹理细小或者是中断，股骨头囊，硬化，扁平或塌陷等症状。